2月3日晚,由云南德宏芒市飞往上海浦东的东航MU9759航班上,广播声突然响起,空姐温柔的声音在此刻也变得急促起来。
“一名旅客突发疾病,情况紧急,我们决定紧急备降最近的长沙机场,争取更多的救治时间,望各位旅客予以谅解。”
话音刚落,一名全科医生和一名护士就来到了患病旅客身边,加入到救治的队伍中。
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万米高空突发心衰
紧急迫降成功脱险
这名旅客面色苍白、呼吸急促,自述有心肌缺血、心肌炎和高血压的病史,现在头晕、胸闷得厉害,还出现了心脏疼痛的症状。
时间一分一秒流逝,旅客症状并未好转。医生再次检测患病旅客脉搏后判断病人有心衰迹象,飞机着陆迫在眉睫。
机长迅速通过卫星电话跟塔台、长沙地面工作人员、长沙机场急救取得联系。一个小时后,飞机顺利降落在了长沙机场。机场救护车和医疗人员已经在舱门前等候多时,舱门一打开,患病旅客就被接到救护车上,迅速送到了离机场最近的医院。
所幸,2月4日,这名旅客已得到有效救治,脱离了生命危险。
机舱低氧
心血管紧急情况外还存在血栓风险
浙大二院心血管内科副主任医师陈涵说:“随着飞机升空,机舱内氧气压力降低,可能会导致低氧。对于普通人而言,这种变化不明显。但一些本身有严重心肺功能不全的患者,对低氧的耐受度偏低,容易受到影响,引起心衰急性发作。”
这样的情况并不少见。除了本身有基础病的患者外,陈涵还提到,高海拔机舱压力导致的脱水会影响血压。早起赶航班的焦虑,或飞机在航路上的突然颠簸引起的担忧,都有可能急性升高血压或者诱发心绞痛发作。
陈涵还补充,在空中旅行过程中比较可能发生的心血管紧急情况包括心律失常、血压波动、心绞痛发作、心力衰竭发作等。除心血管疾病外,在飞机上长时间缺乏身体运动和脱水可能会增加血栓形成的风险。其中,植入人工心脏瓣膜或冠状动脉支架的患者相对风险更高。
有心血管病史
搭乘飞机要注意什么
有心血管病史是否就不能搭乘飞机了?陈涵说:“高血压患者如果控制良好,完全可以乘坐飞机。高血压和冠心病患者最好能将每天服用药物放在随身的口袋里,以便出现紧急波动的时候可以最快地拿到药物。”
但如果近期有心脏病急性发作,且合并心力衰竭,陈涵建议至少稳定2周后再乘坐飞机。
“心衰患者的病情稳定病情控制良好,乘坐飞机旅行是安全的。”陈涵补充,“当然,对不稳定的心衰患者来说,进行飞行前健康评估是很必要的。”
陈涵特别提醒,很多心力衰竭的患者长期服用利尿剂来减轻心脏负荷,因此可能需要常去洗手间,建议选择靠过道的座位,这样方便定期起身走动。
确保将日常服用的处方药放在触手可及的地方,这样即使乘坐的航班或转机出现延误,也不会错过服药。同时,避免过量饮酒、咖啡或浓茶,会导致脱水。
“如果可能的话,在长途飞行中,每2个小时起身走几分钟,或者做腿部锻炼,例如上下踢踢腿,以预防深静脉血栓。如果是超过8小时的跨境旅行,可以穿压力袜来预防血栓。”