近日，18岁的小文因间断性头痛，家人试着给他量一下血压，发现他居然有高血压。家人带他来到湖南省第二人民医院心血管康复科就诊，在医院测得血压为165-95mmhg。经过科室为他进行系列检查，排除了继发性高血压，诊断为青年高血压，高血压病2级。
经医生询问了解到，小文寄宿在学校，妈妈总是担心他吃不好，经常给小文加餐送饭，红烧鲍鱼、油炸鸡块、毛家五花肉是妈妈最拿手的家常菜，小文百吃不厌；并且妈妈每周都买很多的零食送到学校。因高中学习任务重，他也很少参加体育锻炼。身高172cm的小文体重达94公斤，体重已严重超标。
△门诊做的检查血脂异常结果
(资料图片仅供参考)
经过一段时间的治疗，小文血压已基本控制正常，并顺利出院。心血管康复科主任邢祖忠教授介绍，这对小文来说只是高血压的控制走完了第一步，后续还需要他在生活中健康饮食、加强体育锻炼、保持良好心态、定期复查等。
青年高血压多呈“隐匿性”，症状不典型，以舒张压升高为主，合并超重／肥胖及代谢异常比例高，患病率呈上升趋势。青少年普遍对自我健康缺少关注，对高血压的危害认识不足，误认为无症状就无需治疗，即便是接受药物治疗的患者，由于过度担心药物不良反应，也往往难于长期坚持。
邢祖忠介绍，临床上多数研究提示，15-30岁为青年高血压的发病年龄。主要危险因素有以下几点：
一、遗传因素：高血压具有遗传性，父母患高血压，子女患此病的风险高。
二、超重及肥胖且运动量少：营养过剩，得不到有效的消耗，体内脂肪增加，动脉硬化风险明显增加。
三、不良饮食习惯：长期进食高盐、高糖、高脂肪饮食，容易水钠潴留，使循环血量增加，血压升高。
四、压力大睡眠质量差等：精神过于紧张，会导致大脑皮质兴奋，血浆儿茶酚胺浓度升高，小动脉收缩增强而致血压增高。
青年高血压不仅是青年朋友们自身的问题，家庭的关注和配合也非常重要。邢祖忠提醒，高血压的治疗不以症状为标准，以血压为标准，根据2022年《中国高血压防治指南》介绍，最新血压标准130-85mmhg。对于青少年高血压患者及家属来说，养成健康的生活方式是健康血压的基石，每天适量运动，低盐、低脂、低糖饮食，在家自查血压并做好结果记录以便就医或复查时提供给医生参考。如生活方式调整不能控制血压，需要在医生的指导下联合药物治疗。高血压可防可控，应科学面对。
潇湘晨报记者任弯湾 通讯员姜鹏
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